Вкл Обычная версия сайта Шрифт: A A A Цвет: Ц Ц Ц Ц Дополнительно

Графика: Включить изображения Выключить изображения Включить видео Выключить видео

Интервал: Одинарный Полуторный Двойной

Разрядка: Стандартный Средний Большой

Гарнитура: Без засечек С засечками

20 лет

Кемеровская региональная
общественная организация
Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса (КРОО ПАМСК)

Организация централизованной круглосуточной службы по обеспечению наркотическими средствами и психотропными веществами структурных подразделений медицинской организации – наркопост

Организация централизованной круглосуточной службы по обеспечению наркотическими средствами и психотропными веществами структурных подразделений медицинской организации – наркопост.

Основная цель организации централизованной круглосуточной службы по обеспечению наркотическими средствами и психотропными веществами структурных подразделений медицинской организации – наркопост:

  • качественное обеспечение и улучшение мер по учету, хранению и использования наркотических лекарственных средств и психотропных веществ в структурных подразделениях медицинской организации;

  • высвобождение времени у среднего медицинского персонала, для осуществления обезболивания пациентам.

Основными задачами данного подразделения является круглосуточное обеспечение структурных подразделений медицинской организации наркотическими средствами и психотропными веществами – проведение инъекций вышеуказанных препаратов пациентам на основании назначения лечащего (дежурного) врача, а так же их выдача структурным подразделениям в установленном порядке и соблюдение требований лицензионной комиссии, службы государственного наркологического контроля на основании нормативно - правовой базы Министерства здравоохранения РФ

Для обеспечения по улучшению мер по учету, хранению и использования наркотических лекарственных средств и психотропных веществ в структурных подразделениях медицинской организации помощи больным, находящимся на стационарном лечении создаётся централизованная круглосуточная служба по обеспечению наркотическими средствами и психотропными веществами структурных подразделений медицинской организации – наркопост на базе отделения анестезиологии – реанимации под руководством заведующей данным отделением, выделяется освобождённая старшая медицинская сестра и палатные медицинские сестеры.

Штат отдела формируется за счет сокращения вакантного ставочного фонда отделений, переведенных на наркопост Отдел осуществляет круглосуточно учет, хранение и использование наркотических лекарственных средств и психотропных веществ пациентам структурных подразделениий медицинской организации.

Контроль за работой наркопоста по соблюдению требований лицензионной комиссии, службы государственного наркологического контроля на основании нормативно - правовой базы Министерства здравоохранения РФ наркопоста возлагается на заместителя главного врача по лечебной работе, провизора технолога – аптеки и главную медицинскую сестру.

Медицинской организации прежде, чем организовать централизованную службу по улучшению учета, хранения и использования наркотических средств и психотропных веществ в структурных подразделениях – Наркопост необходимо получить «Лицензию на деятельность, связанную с оборотом НС и ПВ, внесенных в Список II, III и IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров подлежащих контролю в Российской Федерации», утверждённого Постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 для чего необходимо:

1. Приказом главного врача назначаются лица, ответственные за организацию и оснащение помещения для наркопотса, штатное расписание, подготовку и оформление пакета документов наркопоста.
2. Организовать помещения для хранения НС и ПВ согласно требованиям к их организации в том числе и оснащение
3. Обеспечить хранение НС и ПВ согласно требованиям.
4. Подготовить медицинский персонал:
5. образование
6. специальность
7. допуск к работе с НС и ПВ
8. обучение
9. Сформировать пакет документации наркопоста:
10. Приказы
11. заключить договора: с охранным предприятием, с организацией, имеющую лицензию на утилизацию остатков и просроченных НС и ПВ – Заключаются ежегодно сроком на один год
12. утвердить временное положение работы наркопоста
13. должностные инструкции для старшей медицинской сестры и постовой медицинской сестры
14. утвердить списки допусков медицинских сотрудников к работе с Нс и ПВ, ответственных за хранение и использование НС и ПВ, ключей и пломбиров от сейфа ведению медицинской документации наркопоста, допуска в помещение, которые в последующем ежегодно до 20 декабря утверждаются приказом главного врача медицинской организации.
списки высших суточных и разовых доз НС и ПВ и т.д.
15. Утвердить лиц, ответственных за утилизацию пустых ампул из-под использованных наркотических средств и психотропных веществ, а так же акты списания данных ампул
16. утвердить формы документации старшей медицинской сестры
17. утвердить формы документации постовой медицинской сестры
18. утвердить формы документации по охранной кнопке
19. утвердить протоколы проведения инструктажей.
20. Утвердить приказом первого руководителя МО:
21. Алгоритм работы старшей медицинской сестры
22. Алгоритм работы постовой медицинской сестры
23. Алгоритм работы медицинской сестры постовой наркопоста
24. Алгоритм работы медицинской сестры постовой структурного подразделения МО
25. Перед началом работы наркопоста провести с медицинскими сёстрами наркопоста инструктаж по работе с НС и ПВ и обучение медицинского персонала в виде конференции ролевых игр, сдача зачёта.

Для прохождения процедуры лицензирования необходим пакет документов, подтверждающих выполнение МО следующих требований и условий:

1. Наличие у МО лицензии принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений и оборудования, для осуществления лицензируемой деятельности:

1.1. Договор аренды/свидетельство о праве собственности, с указанием срока действия;

1.2. Заключение государственной санитарно-эпидемиологической службы с указанием: номера, даты выдачи, срока действия заключения;

1.3. Наличие оборудования (сейфов, металлических шкафов, холодильного оборудования): перечислить оборудование и указать акты приемки основных средств на баланс и др. документы;

2. Соблюдение требований по технической укрепленности и оснащению средствами охранной сигнализации объектов и помещений, используемых для осуществления лицензируемой деятельности:

2.1. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ с указанием даты, номера и перечислением помещений на которые выдано заключение;

2.2. Характеристика помещений (место расположения в здании, N N комнат, площадь по плану БТИ, оснащенность) для хранения наркотических средств и психотропных веществ: трёх месячного запаса, пятнадцатидневного запаса, суточного запаса;

2.3 обеспечение безопасности и технической укрепленности помещений – наличие заключения о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляют деятельность, связанную с оборотом НС, ПВ и прекурсоров, требованиям к оснащению средствами охраны в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2009 № 1148 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров». Заключение выдается по итогам проверки территориальным органом Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков);

3. Соблюдение требований, предусмотренных Правилами допуска лиц к работе    с наркотическими   средствами   и   психотропными   веществами, утвержденными    Постановлением    Правительства    Российской    Федерации от 6 августа 1998 г. N 892:

3.1. Наличие справок из учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения об отсутствии у работников, имеющих в силу своих служебных обязанностей доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом,   а также об отсутствии среди них лиц, признанных в соответствии с законодательством Российской Федерации непригодными к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности с указанием количества сотрудников.

3.2. Наличие заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, имеющих в силу своих   служебных   обязанностей   доступ   к   наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое преступление или особо тяжкое преступление либо за преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное вне пределов Российской Федерации, а также о том, что указанным работникам не предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ с указанием количества сотрудников.

3.3. Наличие приказа руководителя организации о допуске сотрудников к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами с указанием количества сотрудников, номера и дату приказа.

4. Наличие в штате медицинских работников: врачей, среднего медицинского персонала, имеющих высшее, среднее специальное, дополнительное образование и специальную подготовку в сфере лицензируемой деятельности, соответствующие требованиям и характеру выполняемой работы.

4.1. Дипломы и сертификаты специалистов:

-       копии документов врачей и среднего медицинского персонала: диплома, сертификата и удостоверения о прохождении цикла усовершенствования по соответствующей специальности (действительного в течении 5 лет) , дата выдачи, срок действия;

4.2. Наличие у работников, допущенных   к   работе   с   наркотическими средствами и психотропными веществами, специальной подготовки в сфере лицензируемой деятельности: «Удостоверение о краткосрочном повышении квалификации по обороту наркотических средств и психотропных веществ на территории РФ»

4.3.Штатное расписание структурного подразделения МО, где планируется осуществлять работу по обороту с НС и ПВ.

4.4. Оформление трудовых отношений со специалистами в соответствии с требованиями Трудового кодекса РФ, с наличием отметок об ознакомлении сотрудниками;

4.5. Правила внутреннего трудового распорядка, с наличием отметок об ознакомлении сотрудниками;

4.6. Наличие функционально-должностных инструкций с отметкой об ознакомлении.

5. Соблюдение лицензиатом требований, предусмотренных Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и требований к предоставлению юридическими   лицами   отчетов   о   деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденными Постановлением

Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ":

5.1. Наличие и оформление Журнала регистрации операций, связанных с

оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

5.2. Наличие приказа по МО ответственных лиц за ведение и хранение журнала регистрации операций;

5.3. Наличие приказа по МО ответственных лиц (или лицо), на которых (ое) возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации операций

5.4. Соблюдение порядка представления отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, перечень которых утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

5.5. Наличие сейфов (металлических шкафов) для хранения учетной документации

5.6. Приказ о назначении ответственного за хранение ключей, пломбира после опечатки сейфов

5.7. Проведение ежемесячных инвентаризаций наркотических средств и психотропных веществ с отметкой в журналах регистрации, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и с составлением баланса товарно-материальных ценностей;

6. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ

6.1. Соблюдение требований Приказа МЗ РФ от 14 декабря 2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств», и Приказа МЗ РФ от 12 февраля 2007 г № 110. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»: соблюдение норм отпуска, оформление требований – накладных,

7. Хранение

7.1. Соблюдение требований Приказа МЗ РФ от 12 ноября 1997г. № 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ», Постановления правительства РФ от 31.декабря 2009 г. № 1148 «О порядке хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», Приказа МЗ РФ от 16 мая 2011 г. N 397н « Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в российской федерации в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами» и Приказа МЗ РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»;

7.2. Наличие приборов для регистрации параметров воздуха (термометров и психрометрических гигрометров), дата поверки органами метрологического контроля; ведение журналов ежедневного учета показателей (температура и влажность на момент проверки)

7.3. Соблюдение     условий     хранения     термолабильных    препаратов;

7.4. Наличие на местах хранения наркотических средств и психотропных веществ таблицы ВР и ВС доз, а также таблиц противоядий при отравлении ими.

7.5 Соблюдение норматива запаса наркотических средств и психотропных веществ   с   учетом   технической    укрепленности    помещений   хранения.

7.6. Соблюдение срока годности, организация   контроля (журнал учета препаратов   с ограниченными сроками годности или компьютерный   учет с распечаткой на бумажном носителе.

7.7 Наличие карантинной зоны для хранения препаратов с истекшим сроком годности.

8. Перевозка

8.1. Договор на охрану и сопровождение груза.

8.2. Отметка (справка) о согласовании маршрута перевозки.

8.3. Наличие приказа о перевозке наркотических средств и психотропных веществ.

8.4. Наличие   инструкции, утверждающей порядок перевозки наркотических средств и психотропных веществ.

8.5. Наличие транспортных средств, используемых для перевозки наркотических средств и психотропных веществ;

9. Уничтожение

9.1. Наличие инструкции, утверждающей порядок уничтожения наркотических средств и психотропных веществ;

9.2. Наличие приказа о создании комиссии по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ.

10. Использование

10.1 Порядок учета использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ:

- наличие приказа о комиссии по уничтожению использованных ампул.

- наличие и оформление актов на уничтожение использованных ампул.

- наличие инструкции о порядке уничтожения использованных ампул.

11. Санитарно - эпидемиологическое заключение.

Все вышеуказанные данные отражаются лицензионной комиссией в «Акте проверки соблюдения лицензиатом/возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах». На основании результатов проверки МО получает лицензию на деятельность по обороту НС, ПВ и их прекурсоров. Срок действия лицензии – бессрочно.