Информационный раздел

Организация работы ОЦПУ

ОЦПУ является структурным подразделением на базе терапевтического отделения Муниципального учреждения здравоохранения «Юргинская центральная районная больница». Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала старшая медицинская сестра, которая находится в непосредственном подчинении заместителя главного врача по работе со средним медицинским персоналом МУЗ «ЮЦРБ».

ОЦПУ осуществляет свою деятельность совместно с аптекой МУЗ «ЮЦРБ» и сестринскими постами отделений. Пост ОЦПУ работает круглосуточно.

Основной целью создания ОЦПУ ЛС является сокращение сроков госпитализации и быстрейшего выздоровления пациентов.

Основной задачей медицинской сестры отделения централизованного персонифицированного учета лекарственных средств (ОЦПУ ЛС) является своевременное и качественное выполнение внутримышечных инъекций антибиотиков, расфасовка лекарственных препаратам по листам назначения и раздача таблетированных форм пациентам отделений согласно врачебных назначений.

Для решения поставленных задач отделение централизованного персонифицированного учета лекарственных средств осуществляет следующие функции:

Осуществляет прием листов врачебных назначений ОЦПУ от палатных медицинских сестер отделений;
Выполняет расфасовку ампулированных и таблетированных лекарственных препаратов;
Производит доставку расфасованных ампулированных препаратов процедурной сестре;
Производит доставку расфасованных таблетированных препаратов каждому пациенту в палату согласно установленным правилам приема;
Выполняет постановку внутримышечных инъекций антибиотиков в палатах, согласно записи в листах врачебных назначений;
Информирует палатных медицинских сестер о наличии лекарственных препаратов;
Соблюдает санэпид режим и фармацевтический порядок согласно установленных правил;
Осуществляет учет и составляет отчетность по расходу ЛС в установленном порядке.

Для выполнения возложенных функций медицинская сестра ОЦПУ обязана:

Своевременно, в соответствии с установленными правилами выполнять внутримышечные инъекции пациентам в отделениях ЛПУ.
Своевременно и качественно, согласно установленным требованиям, расфасовывать лекарственные препараты по отделениям согласно листам назначения и разносить процедурным медицинским сестрам.
Своевременно раздавать расфасованные таблетированные формы непосредственно пациентам в палатах, в соответствии с правилами приема лекарственных препаратов.
Проверять сроки годности лекарственных средств.
Соблюдать правила хранения лекарственных средств, согласно установленным требованиям.
Соблюдать технологические правила постановки внутримышечных инъекций.
В соответствии с установленными требованиями заполнять действующую документацию.
Ежедневно подавать требования заведующей отделением на лекарственные средства для пополнения запасов.
Выполнять требования санитарного режима на рабочем месте.
Принимать участие в инвентаризации товарно-материальных ценностей в соответствии с указаниями руководителя отделения.
Систематически повышать свою квалификацию, изучать специальную литературу.
Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пожарную безопасность и охрану труда.

Отделению централизованного персонифицированного учета ЛС для выполнения возложенных на него функций предоставлено право:

Требовать и своевременно получать из отделений листы врачебных назначений и списки выписанных пациентов.
Контролировать правильное заполнение листов назначения на наличие дозы препарата, кратности приема, ориентировочного курса.
Информировать старших медицинских сестер отделений об ошибках допущенных палатными медицинскими сестрами при оформлении листов назначения ОЦПУ.
Получат во всех затруднительных случаях консультации у заведующей отделением, связанные с расфасовкой лекарственных средств.
Пользоваться регламентированными перерывами для поддержания работоспособности в течение всей рабочей смены.
Вносить предложения по улучшению работы отделения.
Участвовать в мероприятиях проводимых в больнице.

Для выполнения функций и реализации прав ОЦПУ взаимодействует:

С аптекой ЛПУ по вопросам обеспечения отделения лекарственными препаратами, расходными материалами.
С лечебными отделениями по вопросам получения листов врачебных назначений.
С центральной бухгалтерией о представлении учетно-отчетной документации.
С хозяйственным отделом по вопросам обеспечения канцелярскими принадлежностями, а также по вопросам проведения ремонта в помещении, закрепленным за ОЦПУ.

Сотрудники отделения несут индивидуальную ответственность:

За правильность постановки внутримышечных инъекций антибиотиков, фасовку лекарственных средств и своевременную доставку таблетированных форм пациентам.
За санитарное состояние своего рабочего места.
За сохранность товарно-материальных ценностей.
За соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда.

Санитарно- противоэпидемический режим в отделении

Работа в отделении основана на выполнении регламентирующих приказов:

Приказ № 288 МЗ СССР от 23.03.1976 г. « Об утверждении инструкций о санитарно-эпидемиологическом режиме больниц»
Приказ № 720 МЗ СССР от 31.07.1978 г. « Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Дезинфекция всего того, что соприкасается с биосредами. Правило разделения чистого и гнойного, стерильного и не стерильного – «правило красной черты».

От 13.02.2009г. № 9 вышло постановление гл. Государственного санитарного врача РФ

«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2485-09 « Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций» (дополнение № 1 к СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»)».

Приказ № 408 от 12.07.1989 г. « О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране». Основными профилактическими мероприятиями являются мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенических норм. Медицинский инструмент после каждого больного подвергается тщательной дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
Отраслевой стандарт ОСТ-42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Отраслевой стандарт, регламентирующий дезинфекцию, предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, дезинфекцию всего того, что представляет собой угрозу инфицирования ВИЧ.
Приказ № 335 от 26.12.1988 г. «Профилактика СПИД». Применение спец. одежды и защитных средств, наличие аптечки « Анти-СПИД».
Сан. ПИН 2.1.7.-728 -99 « Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ». В процедурном кабинете осуществляется сбор отходов класса «А» в одноразовые пакеты, которые в свою очередь утилизируются в контейнеры с маркировкой отходы класса «А» в специально отведенном помещении. Отходы класса «Б» обрабатываются в дезинфицирующем растворе, затем утилизируются в контейнер с маркировкой класса «Б» в специально отведенном помещении. Сбор острого инструментария (иглы) прошедшего дезинфекцию, осуществляют отдельно от других видов отходов в одноразовую упаковку. Мусор класса «Б» сжигают.
Приказ МЗ СССР № 342 от 26.11.1998 г. «Профилактика сыпного тифа и меры борьбы с педикулезом». В отделениях каждые 10 дней проходит осмотр пациентов.
Приказ № 285 от 19.07.04 г. « О сдаче использованных шприцов после дезинфекции в разобранном виде в отдельной таре».

Все перечисленные документы дополняют и развивают положения Приказа № 288 – 76 МЗ СССР.

Организация работы по санитарно-эпидемиологическому режиму направлена на предупреждение инфицирования медицинского персонала и пациентов возбудителями различных инфекций.

Оснащение рабочих мест медицинского персонала соответствует требованиям инфекционной безопасности: наличие средств индивидуальной защиты, укомплектованность аварийных «ВИЧ-аптечек», запас лекарственных средств для превентивной терапии. Для выполнения регламентирующих приказов в процедурном кабинете применяют все виды и методы дезинфекции. На основании этих приказов и методических указаний конкретно в нашем отделении проводится следующая работа: дезинфекция ватных шариков, шприцев, игл, жгутов, пинцетов, ветоши и т.д. Работа при манипуляциях связанных с повреждением кожных покровов, а также при работе со стерильным материалом проводится в халате, перчатках, колпаке, маске.

Все приказы и инструкции по санэпидрежиму находятся в папке на посту отделения. Для своевременного и качественного выполнения санитарно-эпидемиологического режима имеется журнал и график генеральных уборок.

Постановка согревающего компресса.

Приготовить: марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, раствор для смачивания марлевой салфетки (вода комнатной температуры 20-25⁰С), спирт 40⁰С или раствор уксуса 6% (1ч.л. уксуса на пол-литра воды), клеенку, вату, бинт, ножницы. Наложить на кожу марлевую, хорошо отжатую салфетку, смоченную одним из растворов. Покрыть ткань куском клеенки, которая на 1,5 - 2 см шире влажной салфетки. Положить слой ваты (толщина слоя ваты 1,5 – 2 см), который на 1,5 – 2 см шире клеенки. Далее, необходимо закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но в то же время можно было подсунуть палец под прилегающей к коже слой. Проверить правильность наложения компресса, (салфетка должна быть влажной). Держать компресс 4-6 часов.