Организация работы ОЦПУ
ОЦПУ является структурным подразделением на базе терапевтического отделения Муниципального учреждения здравоохранения «Юргинская центральная районная больница». Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала старшая медицинская сестра, которая находится в непосредственном подчинении заместителя главного врача по работе со средним медицинским персоналом МУЗ «ЮЦРБ».
ОЦПУ осуществляет свою деятельность совместно с аптекой МУЗ «ЮЦРБ» и сестринскими постами отделений. Пост ОЦПУ работает круглосуточно.
Основной целью создания ОЦПУ ЛС является сокращение сроков госпитализации и быстрейшего выздоровления пациентов.
Основной задачей медицинской сестры отделения централизованного персонифицированного учета лекарственных средств (ОЦПУ ЛС) является своевременное и качественное выполнение внутримышечных инъекций антибиотиков, расфасовка лекарственных препаратам по листам назначения и раздача таблетированных форм пациентам отделений согласно врачебных назначений.
Для решения поставленных задач отделение централизованного персонифицированного учета лекарственных средств осуществляет следующие функции:
-
Осуществляет прием листов врачебных назначений ОЦПУ от палатных медицинских сестер отделений;
-
Выполняет расфасовку ампулированных и таблетированных лекарственных препаратов;
-
Производит доставку расфасованных ампулированных препаратов процедурной сестре;
-
Производит доставку расфасованных таблетированных препаратов каждому пациенту в палату согласно установленным правилам приема;
-
Выполняет постановку внутримышечных инъекций антибиотиков в палатах, согласно записи в листах врачебных назначений;
-
Информирует палатных медицинских сестер о наличии лекарственных препаратов;
-
Соблюдает санэпид режим и фармацевтический порядок согласно установленных правил;
-
Осуществляет учет и составляет отчетность по расходу ЛС в установленном порядке.
Для выполнения возложенных функций медицинская сестра ОЦПУ обязана:
-
Своевременно, в соответствии с установленными правилами выполнять внутримышечные инъекции пациентам в отделениях ЛПУ.
-
Своевременно и качественно, согласно установленным требованиям, расфасовывать лекарственные препараты по отделениям согласно листам назначения и разносить процедурным медицинским сестрам.
-
Своевременно раздавать расфасованные таблетированные формы непосредственно пациентам в палатах, в соответствии с правилами приема лекарственных препаратов.
-
Проверять сроки годности лекарственных средств.
-
Соблюдать правила хранения лекарственных средств, согласно установленным требованиям.
-
Соблюдать технологические правила постановки внутримышечных инъекций.
-
В соответствии с установленными требованиями заполнять действующую документацию.
-
Ежедневно подавать требования заведующей отделением на лекарственные средства для пополнения запасов.
-
Выполнять требования санитарного режима на рабочем месте.
-
Принимать участие в инвентаризации товарно-материальных ценностей в соответствии с указаниями руководителя отделения.
-
Систематически повышать свою квалификацию, изучать специальную литературу.
-
Строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, пожарную безопасность и охрану труда.
Отделению централизованного персонифицированного учета ЛС для выполнения возложенных на него функций предоставлено право:
-
Требовать и своевременно получать из отделений листы врачебных назначений и списки выписанных пациентов.
-
Контролировать правильное заполнение листов назначения на наличие дозы препарата, кратности приема, ориентировочного курса.
-
Информировать старших медицинских сестер отделений об ошибках допущенных палатными медицинскими сестрами при оформлении листов назначения ОЦПУ.
-
Получат во всех затруднительных случаях консультации у заведующей отделением, связанные с расфасовкой лекарственных средств.
-
Пользоваться регламентированными перерывами для поддержания работоспособности в течение всей рабочей смены.
-
Вносить предложения по улучшению работы отделения.
-
Участвовать в мероприятиях проводимых в больнице.
Для выполнения функций и реализации прав ОЦПУ взаимодействует:
-
С аптекой ЛПУ по вопросам обеспечения отделения лекарственными препаратами, расходными материалами.
-
С лечебными отделениями по вопросам получения листов врачебных назначений.
-
С центральной бухгалтерией о представлении учетно-отчетной документации.
-
С хозяйственным отделом по вопросам обеспечения канцелярскими принадлежностями, а также по вопросам проведения ремонта в помещении, закрепленным за ОЦПУ.
Сотрудники отделения несут индивидуальную ответственность:
-
За правильность постановки внутримышечных инъекций антибиотиков, фасовку лекарственных средств и своевременную доставку таблетированных форм пациентам.
-
За санитарное состояние своего рабочего места.
-
За сохранность товарно-материальных ценностей.
-
За соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, пожарной безопасности и охраны труда.
Санитарно- противоэпидемический режим в отделении
Работа в отделении основана на выполнении регламентирующих приказов:
- Приказ № 288 МЗ СССР от 23.03.1976 г. « Об утверждении инструкций о санитарно-эпидемиологическом режиме больниц»
- Приказ № 720 МЗ СССР от 31.07.1978 г. « Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Дезинфекция всего того, что соприкасается с биосредами. Правило разделения чистого и гнойного, стерильного и не стерильного – «правило красной черты».
От 13.02.2009г. № 9 вышло постановление гл. Государственного санитарного врача РФ
«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2485-09 « Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций» (дополнение № 1 к СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»)».
- Приказ № 408 от 12.07.1989 г. « О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране». Основными профилактическими мероприятиями являются мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенических норм. Медицинский инструмент после каждого больного подвергается тщательной дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
- Отраслевой стандарт ОСТ-42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Отраслевой стандарт, регламентирующий дезинфекцию, предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, дезинфекцию всего того, что представляет собой угрозу инфицирования ВИЧ.
- Приказ № 335 от 26.12.1988 г. «Профилактика СПИД». Применение спец. одежды и защитных средств, наличие аптечки « Анти-СПИД».
- Сан. ПИН 2.1.7.-728 -99 « Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ». В процедурном кабинете осуществляется сбор отходов класса «А» в одноразовые пакеты, которые в свою очередь утилизируются в контейнеры с маркировкой отходы класса «А» в специально отведенном помещении. Отходы класса «Б» обрабатываются в дезинфицирующем растворе, затем утилизируются в контейнер с маркировкой класса «Б» в специально отведенном помещении. Сбор острого инструментария (иглы) прошедшего дезинфекцию, осуществляют отдельно от других видов отходов в одноразовую упаковку. Мусор класса «Б» сжигают.
- Приказ МЗ СССР № 342 от 26.11.1998 г. «Профилактика сыпного тифа и меры борьбы с педикулезом». В отделениях каждые 10 дней проходит осмотр пациентов.
- Приказ № 285 от 19.07.04 г. « О сдаче использованных шприцов после дезинфекции в разобранном виде в отдельной таре».
Все перечисленные документы дополняют и развивают положения Приказа № 288 – 76 МЗ СССР.
Организация работы по санитарно-эпидемиологическому режиму направлена на предупреждение инфицирования медицинского персонала и пациентов возбудителями различных инфекций.
Оснащение рабочих мест медицинского персонала соответствует требованиям инфекционной безопасности: наличие средств индивидуальной защиты, укомплектованность аварийных «ВИЧ-аптечек», запас лекарственных средств для превентивной терапии. Для выполнения регламентирующих приказов в процедурном кабинете применяют все виды и методы дезинфекции. На основании этих приказов и методических указаний конкретно в нашем отделении проводится следующая работа: дезинфекция ватных шариков, шприцев, игл, жгутов, пинцетов, ветоши и т.д. Работа при манипуляциях связанных с повреждением кожных покровов, а также при работе со стерильным материалом проводится в халате, перчатках, колпаке, маске.
Все приказы и инструкции по санэпидрежиму находятся в папке на посту отделения. Для своевременного и качественного выполнения санитарно-эпидемиологического режима имеется журнал и график генеральных уборок.
Постановка согревающего компресса.
Приготовить:
марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, раствор для смачивания марлевой салфетки (вода комнатной температуры 20-250С), спирт 400С или раствор уксуса 6% (1ч.л. уксуса на пол-литра воды), клеенку, вату, бинт, ножницы. Наложить на кожу марлевую, хорошо отжатую салфетку, смоченную одним из растворов. Покрыть ткань куском клеенки, которая на 1,5 - 2 см шире влажной салфетки. Положить слой ваты (толщина слоя ваты 1,5 – 2 см), который на 1,5 – 2 см шире клеенки. Далее, необходимо закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но в то же время можно было подсунуть палец под прилегающей к коже слой. Проверить правильность наложения компресса, (салфетка должна быть влажной). Держать компресс 4-6 часов.